Согласно данным ВОЗ, боль в пояснице когда-либо ощущали до 90% людей. Это одна из главных причин длительной утраты трудоспособности. Поясничные боли также могут приводить к инвалидности, поэтому их нельзя игнорировать.
Блокада — это эффективный и безопасный метод излечения болей в пояснице. У него очень мало противопоказаний, а результат длится несколько недель или месяцев, улучшая качество жизни пациента. Блокада — это инъекция, которая обезболивает. Для неё применяют анестетики — лидокаин, бупивакаин, новокаин и др., глюкокортикостероиды — синтетические гормоны надпочечников с противовоспалительным эффектом, витамины группы В — они благотворно воздействуют на нервную ткань.
Благодаря блокаде отёк уменьшается, воспаление устраняется. Это не просто облегчение боли, но и предотвращение повторения.
Процедура занимает около 10 минут. Её проводят под наблюдением рентгеновского аппарата или электронно-оптического преобразователя. Это позволяет врачу видеть, куда попадает игла, и контролировать процесс.
Существуют разные виды блокад боли в пояснице в зависимости от места введения:
- паравертебральная — препараты вводят в ткани около позвоночника, блокируя соседние нервные пучки;
- фораминальная — укол в область выхода спинномозгового нерва, то есть прямо в место нахождения грыжи;
- внутрисуставная — инъекция в полость сустава;
- периартикулярная — препарат вводят в пространство вокруг сустава;
- корешковая блокада — иглу вводят в место сжатия нервных корешков.
- Пациенты замечают результат уже через 30 минут после процедуры. Эффект сохраняется от 1 недели до 2-3 месяцев. Блокада даёт такой же результат, как и хирургическое вмешательство. При этом она более безопасна, так как врач не делает больших разрезов.
Преимущества блокад боли в пояснице:
- это быстро — около 10 минут;
- не нужно восстанавливаться после процедуры — человек через несколько часов уходит домой;
- результат заметен сразу — пациент чувствует себя лучше уже через 30 минут после инъекции;
- эффект длится долго — до 2-3 месяцев; можно повторять — если действие закончилось, снова делают укол, что облегчает пациенту жизнь;
- безопасны — вмешательство в организм минимально, осложнения случаются редко.
Процедура не только устраняет боль. У пациентов с грыжей межпозвонкового диска после укола давление на нерв снижается, из-за чего грыжа уменьшается. Блокады не только лечат. Их назначают для диагностики — так определяют, раздражение какого нервного окончания вызывает боль. Это необходимо для малотравматичных операций, например, радиочастотной абляции — прижигания нервных корешков.
Болезни, при которых проводится процедура:
- грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела;
- миофасциальный синдром боли;
- спазмы и растяжения мышц;
- артрозы фасеточных суставов поясничной зоны;
- ишиас;
- корешковые синдромы боли;
- нарушение функции крестцово-подвздошного сочленения;
- стеноз позвоночного канала, то есть его узкость, из-за чего сдавливаются нервные окончания;
- спондилолистез — перемещение позвонков.
В зависимости от заболевания место введения препарата будет разным.
Противопоказания
Блокада — небольшая процедура, но инвазивная, то есть нарушающая целостность тканей.
Из-за этого у неё есть противопоказания:
аллергия на используемые препараты;
инфекционные и воспалительные заболевания из-за риска осложнений;
тяжёлые психические расстройства, так как во время процедуры нужно быть неподвижным;
нарушения свёртываемости крови, чтобы не вызвать кровотечение;
большие рубцы в месте, куда будут вводить иглу.
К блокаде допускает врач-невролог или ортопед.